台湾《旺报》4日刊出广东肇庆一名医生的投书《商业经营让公立医院变冷血》。文章说，西安农民周海元的妻子生下宝宝，等待医院输血两个小时无果后，因失血过多死亡。其间曾因缴费差10元而耽搁治疗。尽管大陆卫生部门多次强调“要先抢救后收费”，这家医院依然没主动这么做。要根除冷血、公众不满意的医疗服务，只有在政府办公立医院的理念和制度得到真正改变。只有公立医院不怕亏钱的制度前提下，方有可能实现。

　　文章摘编如下：

　　国际六一儿童节，西安长安区农民周海元的小女儿出生6天了。不幸的是，周海元的妻子生下宝宝，等待医院输血两个小时无果后，因失血过多死亡。其间，曾因患者缴费差10元(人民币，下同)而耽搁治疗。(据6月2日西部网)

　　　　抢救或坏帐 医院有疑虑

　　这一场不幸的悲剧让我们看到，尽管大陆卫生部门三番五次强调“要先抢救后收费”，但这家医院依然没有主动去启动这一种“绿色抢救通道”。10元看起来虽然微不足道，但在这里，它却足以让这位婴儿蒙受了一种最屈辱的待遇：她与她母亲的生命权没有得到本应该获得的尊重与呵护。救死扶伤的医院为何会如此冷血无情？人们真的很难理解这一点，这也正是这一事件的聚焦点。

　　是不是应该“先抢救后收费”，或者“抢救零收费”？尽管人们理所当然的认为，这有一个肯定的答案，但在一些医疗机构及医务人员眼里，这是个问题。他们给出的最常见的理由是，这不等于让医院做亏本买卖吗？长久以往，医院会不会因此背上大笔坏帐？最后导致入不敷出？

　　拖欠医疗费用，在当前是一件让中国的医院感到很头疼与无奈的事情。比如在东莞，截至去年12月底，当地39家公立医院累计被拖欠费用达2.22亿元，其中2008年达2400多万元。一些医院甚至只好成立了专门的追债小组，上门讨钱。在这种背景下，医疗机构选择这种近似冷血的态度与做法，当然就不足为奇了。

　　　　缺乏公益性 医院搞创收

　　但中国的公立医院作为一种公益性政府事业单位机构，为什么那么怕亏钱？大多数公立医院其实已经并非真正公立，政府投入部分只占10%左右，医院需要自筹90%的资金。而这些资金是“羊毛出在羊身上”，都是从患者身上来的。

　　缺失公益性的公立医院长期已形成了一种创收机制，为公众提供的医疗服务带有很浓烈的趋利色彩，医疗服务成了以经济利润为中心的商业经营活动。那些不善于、不愿意搞创收的公立医院，则在市场化环境中往往举步唯艰，难以生存。在这种社会背景下，一些医院害怕亏本，不愿意冒着拖欠医疗费用的风险，去抢救病人，这就不难想象。

　　在医疗改革问题上，广东省卫生厅副厅长廖新波近日就提出这样一个观点：最关键的错误，就是把医院当成企业来管理，认为医院是要赚钱的；医院实际上是公益机构，短期来讲要花钱，但长远来看可增强国力、使国家可持续发展，是社会的稳定剂与社会发展的引擎。而今，这一起活生生的悲剧，无疑是一种最活生生的诠释。当公有性质的公立医院一旦变得认钱不认人，在这种冷血的医疗服务下，民众买单的成本将是无比沉重的，付出的有可能甚至是生命的代价。

　　因此，要根除这一种冷血的、公众不满意的医疗服务，只有在政府办公立医院的理念和制度得到真正改变。公立医院恢复公益性，医疗服务应被视为一种公民福利提供，而非搞创收的商业性服务。这只有在公立医院不怕亏钱的制度前提下，才方有可能得到实现。(吴帅)

重庆开建国家级养老岛 将成五星级福利院(图） 2010/06/04

核心提示：近日，重庆首个国家级养老机构在原重庆福利院旧址上开工扩建。第一期工程为高层养老公寓建设，共11楼,可提供240多个床位。扩建项目包括篮球场、羽毛球场、门球场,另外,还将开设棋牌室、划船、钓鱼等，建成后福利院将升级为五星级福利院。 重庆第一社会福利院国家级养老岛效果图。记者 胡杰 摄 华龙网6月4日电 5月29日,西南地区首个国家级示范养老机构开工,对重庆市第一社会福利院旧址扩建,预计首期工程将在明年底完工,并投入使用。 工程完成后,将是怎么一个样子,会有哪些变化,老人在这里可以享受到什么服务?3日,记者提前上“岛”,进行了打探。 开工 原址扩建 养老岛形状酷似鱼 重庆市社会第一福利院位于巴南区苦竹坝,因四周均被花溪河水环绕,固有“岛”一说。 苦竹坝这一片区,为城乡结合部。走进第一社会福利院,空气清新,环境幽静,大树参天,由两座桥与外界相连。 “福利院有近70年的历史,这些大树,是解放前就栽种的。”指着一排排银杏树,市第一社会福利院副院长李彤说,福利院创建于1942年,其前身是在“宋氏三姐妹”的倡导下,成立的“重庆实验救济院”,院内分设产科院、幼儿院、习艺所与安老所。重庆解放后,更名为“重庆市生产教养院”,1958年更名为“重庆市养老院”,1975年更名为“重庆市第一社会福利院”至今。 李彤提供的设计方案上可以看到,国家级养老岛的建设用地,就在福利院原址上,四面环水,岛屿酷似“鱼”状。 上周六,我市宣布,国家级示范养老机构在此开工建设了。据悉,国家级养老示范机构,全国都不多,之前只有位于北京、天津、江苏的4家机构获批。 李彤说,福利院本身就是属于“森林福利院”,扩建工程将尽量保留植被,对建筑用地将占去的绿化带,树木将全部进行移植。 考虑到此项目为旧址扩建,将严格要求施工方的作业时间,与老人们的作息时间保持一致,如“朝九晚五”、定时午休等,确保目前市第一社会福利院600多位老人的生活不受影响。 设施 亲水而居 还可打球钓鱼划船 此次旧址扩建工程的第一期,是高层养老公寓建设。 这栋老年公寓,共有11楼,7000多平方米,可以提供240多个床位。高层养老公寓的1 4层,为综合服务场所,老年人可以在这里健身、娱乐、康复训练等。 “老年人不方便,但并等于他们不想与外界接触,考虑到这一点,我们将修建一个多媒体娱乐室。”李彤说,室内安装大屏幕,定期录入解放碑、南滨路等影像资料,并设计进游戏,老人坐在“车”里,转动方向盘,就可以前进,看到解放碑等地的景象,实现“逛街”。 李彤介绍,在高层公寓的旁边,将修建3栋临溪矮层公寓。这些公寓的房间,与高层公寓的房间不同,要大一些,还配有厨房,站在阳台上,非常亲水。 “这里主要为一些对国家作出了特殊贡献的老人修建,如老红军等,住在这里,可以带保姆照顾他们的生活起居。”李彤说。建成后福利院将升级为五星级福利院,除了吃住保障外,老人可以在这里进行一些娱乐活动。扩建项目,还包括篮球场、羽毛球场、门球场,另外,还将开设棋牌室、划船、钓鱼等娱乐休闲项目。 他说,院区内花溪河河岸线的整治,拟设置亲水平台、自由小道、坡道、台阶、点缀亭台、画廊构架、置石等建筑小品来丰富沿岸景色,达到步移景异的效果。 “老人住进来后,感觉就像进了一个景区,住的是星级酒店。”李彤说。