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2007/12/03

台灣工商時報報道，目前腦部手朮主要是使用在治療腦瘤和行動失調等疾病的腦部分離手朮（ablative surgery），在歐美等國家每年只有數十件案例是被用作治療精神病，但在中國大陸卻被濫用成精神疾病的治療法，甚有醫生宣稱已完成上千件手朮，這讓歐美醫界相當匪夷所思。

　　「華爾街日報」近期就針對中國大陸醫生，濫用腦部分離手朮來治療精神疾病的情形，作深入的報道。二十五歲的米戰濤患有憂郁症，無法進行正常的社會活動，有醫生建議可以進行腦部手朮來徹底根絕病因。米戰濤的家人就花了三萬六千元人民幣（下同），相當於四年不吃不喝的存款，讓米戰濤前往南京解放軍四五四醫院進行腦部手朮。

　　誤信庸醫病情反而惡化

　　在醫師王一芳的主持下，這項手朮并未成功，米戰濤的憂郁症問題不但沒有獲得解決，反而出現語言障礙，以及右手臂癱瘓的問題，讓家屬相當質疑手朮的適切性。

　　并且，米戰濤的家屬也認為，王一芳手朮前一直催促他們簽下同意書，但沒有經過詳細的檢查，有醫療疏失的問題。

　　另外，四十二歲的鄧堅同樣也是聽信醫生建議而想利用手朮來治療精神分裂症。但自從二○○四年手朮之或，鄧堅的右腳殘廢、右手臂失去知覺，甚至常常不自覺的吐痰，連原本可以自行生活的能力也完全喪失。鄧堅的家屬決定控告醫師王一芳，在未經完善溝通就草率進行手朮，讓鄧堅的病情惡化。

　　濫用開腦手朮惹爭議

　　今年五月份，鄧堅的家屬獲得勝訴，法院判決解放軍四五四醫院應賠償手朮費、護理費、傷殘賠償等費用三六．四萬元。法院在判決書中指出，院方應該讓鄧堅的家屬在手朮前有更充分的考慮空間，而不是要求家屬盡快作出決定。

　　有些精神疾病，被認為是大腦的某些區塊出現病變，因此采用探針深入大腦內部，燒掉被認為是病灶的地方。但是這種不可逆的治療方式，是否真的有助於改善精神疾病，以及手朮或可能造成的或遺症等問題，都讓這項治療方式仍頗受爭議。歐美的主流醫學界認為，只有萬不得已時，才會采用手朮來治療精神疾病。

　　麻省總醫院的醫生伊斯坎德指出，該院每年只有六到十二個精神病病例，是采用手朮方式來治療，而且必須經過精神病、神經科、倫理學家、外科醫生等專家所組成的專門委員會進行縝密評估之或，才能實施。

　　但是在中國大陸，利用手朮來治療精神疾病不但很普遍，甚至還可以成為醫院的金雞母，每年為醫院帶來可觀的收益。

　　王一芳自稱，該院從二○○四年實行這類手朮以來，他手中已經完成上千件案例，大部分用來治療精神分裂，以及部分癲癇與憂郁症患者，其中有九三％的病患生活獲得改善。

　　手朮好賺醫院大力推廣

　　王一芳并指出，四五四醫院每年營收約九千萬元人民幣（下同），而用腦部手朮來治療精神疾病的收入，就達到了七百萬元，醫院還印制手冊與成立熱線電話，推廣這項手朮的功效。

　　陝西寶雞的解放軍第三醫院，也自稱完成了八百多件類似醫療案例，瀋陽的解放軍四六三醫院，更宣稱完成兩千多件案例。長沙的湖南腦科醫院，以及廣州空軍醫院，亦提供類似手朮，不禁讓人為大陸醫療環境的草率程度捏把冷汗。